Zdravotní pojišťovny vidí program budoucí vlády jako rozumný, vítají hlavně návrat tržních cen a konkurence 5. listopadu 2025
Programové prohlášení očekávané nové vlády v oblasti zdravotnictví vnímají zdravotní pojišťovny v SZP jako nadějné. Jako hlavní pozitivní body vidí podporu konkurence pojišťoven, větší svobodu v cenových jednáních s poskytovateli a omezení státních zásahů formou úhradové vyhlášky, změnu systému přerozdělení a předcházení deficitům.
„Dlouhodobě upozorňujeme na to, že českému systému veřejného zdravotního pojištění by velmi prospělo, aby měly pojišťovny větší svobodu v cenových jednáních s poskytovateli, bez zásahů státní správy, zejména ministerstva zdravotnictví, protože by to přineslo lepší ceny i větší tlak na kvalitu a rozsah nakupovaných služeb. Možnost více si konkurovat je také něco, po čem roky voláme. Stejně tak dlouhodobě varujeme před deficity, kvůli nimž prakticky zmizely rezervy,“ říká Martin Balada, prezident Svazu zdravotních pojišťoven ČR.
„Programové prohlášení je nyní obecné a bude záležet na detailech provedení, nicméně samotný směr vnímáme jako správný a vítáme jej. Jsme samozřejmě připraveni se na tvorbě nových pravidel aktivně podílet. Kromě systémových změn však bude třeba rychle rozhodnout o finanční sanaci současných deficitů. To je nutné pro zahájení cenových jednání na další rok.“ říká Balada.
Současný systém veřejného zdravotního pojištění má největší slabinu v direktivním státním řízení cen prostřednictvím úhradové vyhlášky. Namísto toho, aby se pojišťovny dohodly s poskytovateli na základě toho, kolik mají peněz a jaké služby potřebují, stát určuje ceny plošně, direktivně a bez ohledu na reálné možnosti. To vede jednak ke značné neefektivitě, jednak k výdajům výrazně vyšším, než jsou příjmy pojišťoven. V posledních letech vedl tento přístup k postupnému rozpuštění finančních rezerv zdravotních pojišťoven a finančnímu deficitu celého systému veřejného zdravotního pojištění.
Klíčové pasáže programového prohlášení:
Zvýšíme transparentnost úhrad zdravotní péče a posílíme odpovědnost a kontrolu zdravotních pojišťoven včetně osobní zodpovědnosti členů správních rad za výsledky činnosti pojišťoven.
Reformujeme systém veřejného zdravotního pojištění tak, aby mezi zdravotními pojišťovnami vzniklo skutečné konkurenční prostředí. Pojišťovny získají větší prostor pro samostatné hospodaření a odpovědnost za kvalitu služeb, které svým pojištěncům poskytují. Posílíme smluvní volnost mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovateli péče a umožníme tak pojišťovnám diferencovat platby podle kvality a efektivity péče.
Zrevidujeme systém přerozdělení pojistného a přijmeme taková opatření, abychom předcházeli deficitům v systému veřejného zdravotního pojištění.
Jsme pro navrácení základních principů dohodovacího řízení, kdy je dohoda v rukou pojišťoven a poskytovatelů a ministerstvo přistupuje spravedlivě ke všem segmentům. Úhradová vyhláška má sloužit k potvrzení dohod a její role bude postupně omezována ve prospěch aktivnější úlohy a větší zodpovědnosti zdravotních pojišťoven za zajištění péče pro své pojištěnce.
Zdroj: https://www.idnes.cz/zpravy/domaci/dokument-programove-prohlaseni-vlady-andreje-babise.A251103_110559_domaci_hejj
