Říjen je měsícem prevence rakoviny prsu. Je proto dobrý čas připomenout si, jak o zdraví svých prsou pečovat a proč je důležité všímat si změn. Samovyšetření prsou můžete provést doma během několika minut. Pomůže vám lépe poznat, jak vaše prsa běžně vypadají a jaká je jejich obvyklá struktura, a snáze tak zaznamenat případnou změnu.
Rakovina prsu patří mezi nejčastější zhoubná onemocnění u žen. V České republice je každoročně diagnostikováno téměř 8 000 nových případů. Včasné odhalení přitom významně zvyšuje možnosti úspěšné léčby.
Proč má smysl znát svá prsa?
Každá žena má prsa trochu jiná. Liší se velikostí, tvarem i strukturou a určitá míra asymetrie je zcela běžná. Prsa se navíc přirozeně mění v průběhu života i během menstruačního cyklu. Jiná mohou být před menstruací, jiná po ní. Změny mohou souviset také s těhotenstvím, kojením nebo menopauzou.
Proto není cílem samovyšetření najít něco, co vypadá „správně“. Podstatné je vědět, co je pro vás běžné, a zachytit případnou změnu.
Právě na tom je založené tzv. breast awareness, tedy povědomí o zdraví vlastních prsou. Pravidelné pozorování a prohmatání vám může pomoci lépe poznat vlastní tělo.
Jak na samovyšetření prsu?
Samovyšetření můžete provést před zrcadlem, ve sprše i vleže. Ideální je spojit pohled s pohmatem a postupovat systematicky, abyste žádnou část prsu nevynechala.
1. Začněte pohledem
Postavte se před zrcadlo v dobře osvětlené místnosti. Prohlédněte si prsa nejprve s pažemi volně podél těla. Poté zvedněte paže nad hlavu a znovu se podívejte.
Všímejte si například:
- změny velikosti nebo tvaru prsu,
- nové asymetrie,
- změny vzhledu kůže,
- zarudnutí nebo otoku,
- vtažení kůže,
- změny tvaru nebo polohy bradavky.
Mírná asymetrie je běžná a sama o sobě nemusí znamenat nic neobvyklého. Důležité je především to, zda se vzhled prsu oproti vašemu běžnému stavu změnil.
2. Prsa prohmatejte
Prohmatání můžete provést například ve sprše. Použijte bříška tří prostředních prstů, nikoli jejich konečky.
Provádějte malé krouživé pohyby a postupně měňte tlak, abyste prohmátla různé vrstvy tkáně. Postupujte systematicky po celém prsu.
Není potřeba hledat jedinou správnou techniku. Můžete postupovat například v kruzích nebo v pruzích. Podstatné je projít celý prs a žádnou jeho část pravidelně nevynechávat. Nezapomeňte také na oblast podpaží a horní část hrudníku směrem ke klíční kosti.
3. Vyšetření zopakujte vleže
Lehněte si na záda a pod rameno na straně vyšetřovaného prsu si můžete dát malý polštář nebo složený ručník. Jednu ruku dejte za hlavu a druhou rukou postupně prohmatejte celý prs. Poté postup zopakujte na druhé straně.
Pokud si nejste jistá, zda jste nahmátla něco nového, můžete stejné místo porovnat i s druhým prsem. Některé struktury jsou totiž přirozeně přítomné na obou stranách.
4. Všímejte si také bradavek
Na závěr věnujte pozornost bradavkám a jejich okolí. Sledujte, zda se neobjevila nová změna jejich vzhledu nebo polohy.
Pozornost věnujte například:
- novému vtažení bradavky,
- změnám kůže v jejím okolí,
- výraznému podráždění nebo šupinatění kůže,
- neobvyklému výtoku z bradavky.
Pokud se objeví samovolný nebo neobvyklý výtok, je vhodné poradit se s lékařem.
Kdy si prsa kontrolovat?
Pokud menstruujete, je vhodné zvolit dobu, kdy jsou prsa méně citlivá a napjatá. Samovyšetření můžete provést několik dní po menstruaci, například přibližně týden po jejím začátku nebo po jejím skončení podle délky vašeho cyklu.
Pokud menstruaci nemáte, například po menopauze, vyberte si jeden konkrétní den v měsíci.
Pomoci může jednoduchá připomínka v telefonu. Důležitější než konkrétní datum je pravidelnost.
Jaké změny nepřehlížet?
Lékaře kontaktujte, pokud zaznamenáte například:
- novou bulku nebo zatvrdnutí,
- nové ztluštění nebo změnu struktury prsu,
- změnu velikosti nebo tvaru prsu,
- novou nebo výraznější asymetrii,
- vtažení kůže nebo bradavky,
- zarudnutí nebo otok,
- důlkování či jinou novou změnu kůže,
- neobvyklý, zejména krvavý výtok z bradavky,
- novou změnu v oblasti podpaží.
Našla jste bulku? Zachovejte klid.
Nahmatání bulky může přirozeně vyvolat obavy. Ne každá bulka nebo jiná změna v prsu ale znamená rakovinu. Mnoho změn má nezhoubnou příčinu.
Pokud si všimnete něčeho nového, neobvyklého nebo přetrvávajícího, objednejte se k lékaři. Ten může podle nálezu doporučit další vyšetření.
A ještě jedna důležitá věc: rakovina prsu nemusí bolet. Na bolest proto není dobré čekat jako na signál, že je potřeba změnu řešit.
Samovyšetření nenahrazuje screening
Samovyšetření je užitečným doplňkem péče o zdraví, nenahrazuje ale preventivní prohlídky ani screeningové vyšetření. Některé změny totiž nemusí být při pohmatu vůbec zjistitelné.
Screeningová mamografie může odhalit i velmi malé změny, které se zatím nijak neprojevují.
V České republice mají ženy od 45 let nárok na preventivní mamografické vyšetření hrazené z veřejného zdravotního pojištění jednou za dva roky.
Pokud máte vyšší riziko vzniku rakoviny prsu, například kvůli významné rodinné anamnéze nebo některým genetickým faktorům, může být doporučený způsob sledování odlišný. V takovém případě je vhodné probrat individuální plán prevence s lékařem.
Prevence začíná pozorností
Samovyšetření nemusí být důvodem k obavám. Je to jednoduchý způsob, jak svému zdraví pravidelně věnovat několik minut a lépe poznat vlastní tělo.
Vyhraďte si jednou měsíčně chvíli na prohlídku svých prsou. Pokud zaznamenáte novou nebo neobvyklou změnu, neodkládejte její konzultaci s lékařem.
A nezapomínejte ani na pravidelnou prevenci a screeningová vyšetření. Říjen je dobrou připomínkou, ale o své zdraví má smysl pečovat po celý rok.